前 言
胆道共聚焦激光显微内窥镜是一项新型的内镜诊断技术,可即时判断胆管狭窄的性质,这一点在离体组织细胞学检查中无法实现;同时,能对可疑病灶进行靶向活检,有利于克服ERCP术中鉴别胆管狭窄性质的常规诊断方法检出率较低的问题。
2月19日,鄂州市中心医院普外科成功完成了国内创新内镜技术——共聚焦可视化活检术应用于胆胰管疾病诊疗,这也是鄂东南首个共聚焦显微内窥镜在胆胰管疾病中的成功应用案例。该技术主要设备由精微视达医疗科技有限公司自主研发生产的胆道共聚焦显微内窥镜所引导。
创新技术 胆胰诊疗再上新台阶
在胆胰疾病诊疗中,为更好地将共聚焦显微内窥镜与ERCP手术结合应用,鄂州市中心医院普外科召开了共聚焦可视化活检术专题会议。鄂州市中心医院普外科陈怡发主任,鄂州市中心医院普外一科胡嵩主任带领科室全体医护团队针对胆道共聚焦显微内窥镜在胆胰管疾病临床中的应用进行了深入交流,传递了胆胰管疾病内镜诊疗的新理念、新技术、新方法、新进展。
会上,精微视达医学事务部临床研究负责人从胆道共聚焦显微内窥镜产品特点、产品适应症、注意事项、学术研究发展现状、多学科立体应用临床价值、操作流程以及胆管共聚焦图谱解析等多角度为大家作了详细的阐释。
随后,胡嵩主任为大家详尽地介绍了湖北省科学技术厅2022省科技计划立项项目——胰胆管共聚焦显微成像探头研发及应用研究。胡嵩主任表示共聚焦成像提供了粘膜和胰胆管血管可视化的能力。胆道共聚焦显微内窥镜可与ERCP结合使用,在不影响胆汁和残留物的前提下分析组织表面下的情况,实时分类不确定性胰胆管狭窄。在ERCP过程中,显微成像导管被微型化以至于能放在胰胆管镜的工作通道或者导管中,提供实时的胰胆管上皮细胞图像,克服目前诊断方法的某些局限。基于对胆管狭窄良恶性鉴别的迫切需求,胆道共聚焦显微内窥镜开展胆管狭窄的良恶性鉴别临床研究,明确其在胰胆管狭窄中的诊疗中的价值。
期间,现场医生围绕共聚焦可视化活检术在胆胰管疾病中的应用进行了热烈地探讨,陈怡发主任认为共聚焦显微内窥镜技术是非常前沿的技术,希望在胆胰疾病临床诊疗中加以推广应用,从而增加更多的医学循证依据。胡嵩主任表示共聚焦显微内窥镜可以对胆胰管不同部位进行实时在体观察,较传统组织学诊断可提供更详细的信息,这一点来说就极具优势,期待通过本次临床研究,进一步证实该技术的临床应用价值。
聚焦临床 技术协同创新应用
在鄂州市中心医院普外科ERCP手术室,武汉大学中南医院赵秋主任作为该临床研究项目特聘专家,与胡嵩主任共同完成了鄂东南首个共聚焦显微内窥镜在胆胰管疾病诊疗的案例。
手术室内,赵秋主任与胡嵩主任通过一系列精巧操作(ERC+奥荻氏括约肌球囊扩张+胆总管结石取出术+ENDB),最终将所有结石取净。赵秋主任为患者做可视化活检发现亮灰色背景下细暗分支网状结构,未见粗大亮条带、暗条带结构。共聚焦内镜诊断为炎性胆管改变。
医工结合 科技成果惠及生命健康
长期以来,精微视达与鄂州市中心医院保持良好合作关系,始终坚持产、学、研、医、检结合的模式,基于胆胰疾病和术式,不断探索国产医疗器械在临床应用端的技术改良方向,有效的推动了胆道共聚焦显微内窥镜胆胰管探头的持续研发和创新。
本次胆道共聚焦显微内窥镜与ERCP手术结合应用的案例,是本土科技又一次成果转化落地临床应用的成功示范。此项技术的开展应用开启了医院共聚焦显微内窥镜诊疗胆胰疾病治疗的新篇章,为胆胰疾病患者提供了可靠的实时在体诊疗方法,为更多患者带来了福音。